全球焦点!不同年龄段体检最该查什么?
■冯彦妍 王琳
身体是革命的本钱,每年一次的体检成了每个人必交的“健康考卷”。当健康体检逐渐开启分年龄段时代,各类体检项目到底怎么选?要知道,选错了体检项目,不仅多花冤枉钱,还可能遗漏本该筛查的问题,造成病情延误。这份“不同年龄段体检攻略”供读者收藏备用。
体检项目选择“1+x”原则
【资料图】
体检项目选择有一个基本原则。2014年中国《健康体检基本项目专家共识》提出了“1+x”原则,明确区分了必选和备选的体检项目。
“1”是基本体检项目,也就是必选项目,包括体格检查、实验室检查和辅助检查等。比如体重、脉搏、血压、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图检查等。
“x”是专项体检项目,也就是备选项目,主要包括慢性非传染性疾病风险筛查及健康体适能检查项目,具体项目比如尿系列微量蛋白、肿瘤标志物、HIV、梅毒、幽门螺杆菌(呼气试验)、HPV多亚型检测、24小时血压、24小时动态心电图、乳腺B超、胃肠镜、颈动脉B超、骨密度、甲状腺B超、冠脉CT等。
不同年龄段体检项目重点
那么,不同年龄段人群,体检项目该如何选择呢?
【20岁】
20以上人群正值毕业工作、交际增多时期,且大多进入育龄期,身体抵抗力、免疫力都处于较高水平。这个阶段除了基本体检,要多注意传染病的筛查和预防,比如肝炎、消化道感染、泌尿、生殖系统感染等。
1、基本体检项目中,建议重点关注肝功能、血常规、肺部摄片等。
2、“x”体检项目中,建议增加传染性疾病(HIV、梅毒、乙肝、幽门螺杆菌等传染性指标)筛查。
特别注意的是,女性在20岁以后就要注意乳腺和妇科生殖系统方面的健康筛查,可选择乳腺B超/乳腺钼靶、妇科B超等。有性生活女性可加做HPV检查、TCT检查等。依据年龄和健康状况,乳腺和妇科方面疾病建议每年至少筛查一次。
【30岁】
而立之年后,生活压力大、代谢下降、运动不足、容易发胖,血压、血糖、血脂、尿酸容易出现异常;久坐不动者颈椎腰椎容易出现问题。
1、基本体检项目中,建议重点关注血压、血糖、血脂、尿酸等。
2、“x”体检项目中,除往年项目,根据个人症状可选择性增加颈椎、腰椎等检查项目。若基础检查中血糖出现异常,建议加查餐后2小时血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白等项目。由于甲状腺结节和肺部结节检出率增高,存在一定恶性比例,建议增加甲状腺B超、甲状腺功能检查、肺部CT检查,选择性增加肿瘤标志物筛查等。
【40岁】
40岁以上人群进入健康高危期,这个年龄段的人精力、体力大不如前,开始体会到“断崖式衰老”。慢性非传染性疾病发病率上升,心脑血管开始老化,患恶性肿瘤的比例增高。这个阶段尤其要监控血压、血糖、血脂、尿酸,警惕心脑血管疾病发生,做好肿瘤筛查,特别是有家族史的高危人群。
1、基本体检项目中,建议重点关注心电图、血脂、血压、血糖、尿酸等。
2、“x”体检项目中,在既往体检项目基础上,建议重点排查心血管疾病和肿瘤情况,可选择冠脉CT、肺部CT检查,选择性增加颈动脉B超、泌尿系B超、肿瘤标志物筛查、头颅磁共振等。
中年女性应重点关注妇科疾病,可选择乳腺超声或乳腺钼靶筛查乳腺癌,HPV+TCT宫颈细胞学检查筛查宫颈癌,妇科B超筛查卵巢囊肿、卵巢肿瘤和子宫肌瘤、子宫肿瘤等。更年期女性可选择性激素6项检测激素水平,为临床用药干预提供依据。
【50岁】
50岁开始,人体机能衰退,除上述要注意的问题,还要关注胃肠道问题、骨骼问题。
1、基本体检项目中,建议重点关注心电图、血脂、血压、血糖、尿酸、大便常规+隐血等。
2、“x”体检项目中,在40岁以上应查项目外,建议增加肿瘤标志物检测、胃镜、肠镜、骨密度检查、脑血管风险检查(颈动脉B超、经颅多普勒等)。建议普通人群每二至三年做一次胃肠镜检查;有既往病史或家族史的高风险人群,每年进行一次胃肠镜检查。
【60岁】
60岁以上,建议至少每年做一次全面大检查。
这些根据年龄的划分只是大致概念范围,具体到个人,要根据情况具体分析,才能给出个性化建议。普通人群除了常见疾病筛查,还要注意听力、视力的筛查;从年轻时起,就要注意运动和补钙,预防老年后的骨骼韧带等问题。这些小问题常常极大影响我们的生活质量。女性朋友可以选择注射HPV疫苗等,预防、减少一些肿瘤的发生风险。做好自己健康的第一责任人,祝各位拥有健康快乐的人生。
(作者均任职于上海新华医院健康管理中心)
关于体检的快问快答
问:“防癌体检”是在花冤枉钱吗?什么年龄段合适做?
答:“防癌体检”并不是在花冤枉钱。虽然在世界范围内,早癌筛查的年龄推荐在50岁以上,但由于近年发病年龄持续降低,群体健康意识增强,越早发现问题,获益越大,所以建议精准早癌筛查年龄在40岁以后,注意筛查肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、子宫癌、前列腺癌等高发癌症,特别是有既往病史、家族史和具有高危因素的人群。
问:不同年龄段人群最该查什么?
答:总结来说,20岁以上,传染性疾病;30岁以上,血压、血糖、血脂、尿酸,颈椎、腰椎、甲状腺、肺部;40岁以上,心脑血管疾病、肿瘤筛查;50岁以上,除以上项目外,筛查胃肠道疾病和骨骼疾病;60岁以上,全面筛查。
问:胃肠镜是否值得做?多久做一次?
答:我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁,且符合下列任意一条者,建议作为胃癌筛查对象人群:胃癌高发地区人群、幽门螺杆菌感染者、有既往史、家族史、存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
结肠癌肠镜筛查的年龄一般定在50岁以上,但是结肠癌发病年轻化、早期常常无症状,等发现时常常已经是中晚期,所以建议肠镜筛查年龄也可以提前到40岁,特别是有家族史、既往肿瘤史、肠道疾病病史、生活方式不健康(吸烟、运动少、超重、高蛋白高脂肪饮食、缺乏膳食纤维等)。
筛查未发现明显问题,胃肠镜每5-10年做一次,有问题者1-3年做一次。
问:查出来的病,特别是标注随访的,要去看吗?
答:标注随访,一般是指病情较为稳定或者目前病情比较轻微的情况。是否要去看门诊,要看具体是什么情况。
比如,慢性咽炎随访,高血压控制较为稳定等,是不要去看门诊的;肺部微小结节,如果是第一次发现,根据结节特征有不同的门诊随访路径,如果是历年几乎无变化,可不去门诊,年度随访即可。
当然,病情是发展变化的,有不适症状出现,建议及时看专科门诊。健康管理中心有检后门诊服务,也可以帮助体检者明确随访方向。
关键词:
上一篇:厉害了!长征又斩获多项殊荣!
下一篇:最后一页
精心推荐
- 上海发布进一步优化调整疫情防控的相关措施-天天快资讯
- 山西汾酒12月6日获沪股通净买入2.19亿-播报
- 去年京津冀工信部门推进签约570多项高端高新项目
- 京津冀区域协同创新指数增长迅速
- 1至2月河北省工业生产平稳开局 规模以上工业增加值同比增长6.0%
- 浙江绍兴15日0-21时新增41例确诊病例
- 沈阳大气优良天数达近5年来最好水平
- 辽宁实行市级政府集中监管 首站定点冷库加强疫情防控
- 辽宁省25个博士后团队冲刺全国博士后创新创业大赛
- 安徽省宿州市埇桥区大营镇大营新村调整为中风险地区
- 云南哀牢山4名地质调查人员因公殉职原因查明
- 全国首部涉及“非现场执法”的法规施行 浦东新区打造引领区数字化城市治理样板
- 杭州一封控小区完成第三轮核酸检测 前两轮检测均为阴性
- 集采未中选药品现在怎么样了?这组数据告诉你
-
(四川统战人说统战事)“海归”博士后王暾:专注灾害预警科技创新 打通灾害预警“最后一公里” 中新网成都12月15日电 (起钰婷)“国
-
中新网福建平和12月15日电 (周晓彬 马淑惠)12月15日,福建省平和县人民法院依法宣判蔡某金等10人涉恶犯罪案件。 法院审理查明,20
-
中新网郑州12月15日电 (记者 韩章云)针对近日网友实名举报中国农业发展银行太康县支行员工夏某华吃空饷一事,中国农业发展银行河南省
-
中新网宿迁12月15日电 (记者 刘林)“房子干净又敞亮,社区漂亮又整洁。”15日,家住江苏宿迁牛角淹社区的袁有亮谈起新家,兴奋的心情
-
中新网通辽12月15日电 (记者 张林虎)15日,记者从内蒙古自治区通辽市科左后旗公安局获悉,该局打掉一个帮助网络犯罪转账的“跑分团队
X 关闭
行业排行
- 1、深圳:积极推进旅游业恢复 扎实推动经济稳定增长
- 2、保定定州提出一系列发展措施 引领体品产业向智能化品牌化高端化迈进
- 3、河北省财政厅充分发挥财政职能作用 促进交通运输事业发展
- 4、太原阳曲人才公寓项目开启施工招标工作 共有1954套人才公寓满足人才居住需求
- 5、山西出口钢构件顺利发货 为企业加强科技创新开辟了更为广阔的发展空间
- 6、上半年泰州姜堰实现新签约亿元和1000万美元以上项目95个 计划总投资208.319亿元
- 7、清华博士非洲修电站 因为他,“内卷”成为网络热词
- 8、内蒙古新增本土确诊病例3例 均在呼伦贝尔满洲里市
- 9、31省份新增新冠肺炎确诊病例67例 其中本土50例
- 10、浙江新增本土确诊病例45例 其中宁波6例、绍兴39例
X 关闭
产业
-
不用跑北京 在家门口也能挂上顶...
日前,我省首个神经疾病会诊中心——首都医科大学宣武医院河北医院...
-
“十四五”期间 河北省将优化快...
从省邮政管理局获悉,十四五期间,我省将优化快递空间布局,着力构...
-
张家口市宣化区:光伏发电站赋能...
3月19日拍摄的张家口市宣化区春光乡曹庄子村光伏发电站。张家口市宣...
-
“张同学”商标被多方抢注 涉及...
“张同学”商标被多方抢注,官方曾点名批评恶意抢注“丁真” ...
-
山东济南“防诈奶奶团”花式反诈...
中新网济南12月15日电 (李明芮)“老有所为 无私奉献 志愿服...
-
广州新增1例境外输入关联无症状...
广州卫健委今日通报,2021年12月15日,在对入境转运专班工作人...
-
西安报告初筛阳性病例转为确诊病例
12月15日10:20,经陕西西安市级专家组会诊,西安市报告新冠病毒...
-
广东东莞新增本土确诊病例2例 ...
(抗击新冠肺炎)广东东莞新增本土确诊病例2例 全市全员核酸检测...
-
中缅边境临沧:民警深夜出击捣毁...
中新网临沧12月15日电 (胡波 邱珺珲)记者15日从云南临沧边境...
-
“土家鼓王”彭承金:致力传承土...
中新网恩施12月15日电 题:“土家鼓王”彭承金:致力传承土家...